Protocollaire behandeling van patiënten met boulimia nervosa

Behandeling met CGT bij boulimia nervosa

Met deze behandeling voor mensen met boulimia nervosa leert de patiënt om het eetpatroon te normaliseren, om anders om te gaan met alledaagse gebeurtenissen en negatieve gevoelens, en om de overwaardering van de lichaamsvorm en het lichaamsgewicht te verminderen.

Deze protocollaire behandeling is een bewerking van de goed onderzochte cognitieve gedragstherapie van Fairburn: de CBT-E. De behandeling richt zich op het doorbreken van mechanismen die de boulimische dynamiek in stand houden. Uitgangspunt is een persoonlijke probleemformulering, gebaseerd op een transdiagnostisch model voor eetstoornissen. Centraal hierin staan de overwaardering van de lichaamsvorm, het lichaamsgewicht en de controle daarop. 

Doelgroep

De behandeling is voor personen die last hebben van terugkerende eetbuien die gevolgd worden door gedrag om gewichtstoename tegen te gaan, en van wie de zelfwaardering in onevenredige mate wordt bepaald door de lichaamsvorm en het lichaamsgewicht.

Sessies

De behandeling beslaat eenentwintig sessies, verdeeld over vier fasen: 

• fase 1 De eerste klap is een daalder waard (sessies 1 tot en met 8);
• fase 2 Pas op de plaats (sessie 9);
• fase 3 Verder veranderen (sessies 10 tot en met 18); en 
• fase 4 Goed eindigen (sessies 19 tot en met 21). 

De eerste sessie duurt negentig minuten, alle overige sessies duren vijftig minuten. Twintig weken na sessie 21 vindt een follow-upsessie plaats.

Boulimia nervosa (BN)

Boulimia nervosa kenmerkt zich door terugkerende eetbuien, gevolgd door gedrag dat is bedoeld om gewichtstoename tegen te gaan, zoals zelfopgewekt braken, het gebruik van laxeermiddelen en/of plaspillen, en vasten en/of overmatig bewegen. Daarnaast is typerend voor BN dat de zelfwaardering in onevenredige mate wordt bepaald door de lichaamsvorm en het lichaamsgewicht, bij een veelal normaal gewicht. 

Eetbuien en compensatiegedrag komen minimaal eenmaal per week voor in de drie maanden voorafgaand aan het moment van assessment. BN begint doorgaans tijdens de late adolescentie of de jongvolwassenheid, en de stoornis komt ongeveer tien keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Online behandelprotocollen voor volwassenen

Deze behandeling is onderdeel van Protocollaire behandelingen voor volwassenen met psychische klachten, onder redactie van Ger Keijsers, Agnes van Minnen, Marc Verbraak, Kees Hoogduin en Paul Emmelkamp. De standaard psychologische behandelingen uit deze boeken zijn nu afzonderlijk beschikbaar gemaakt voor online gebruik. Zo heb jij de best onderzochte behandelingen voor volwassenen altijd bij de hand!

Na aanschaf van deze behandeling, ontvang je een activatiecode via de mail. Op Boom Gezondheidszorg Collectie kun je jouw protocol activeren en online raadplegen. 

Auteurs van dit protocol: Mirjam Lammers, Irma Lugtenberg, Lia Jansens en Maartje Vroling