Protocollaire behandeling van patiënten met obesitas (en eetbuistoornis)

Behandeling met CGT bij obesitas

In de klinische praktijk heeft dit protocol in combinatie met diëtetiek en bewegingstherapie sinds vele jaren zijn effectiviteit bewezen. Het protocol is practice based. Verschillende fasen worden onderscheiden: motivatie, dieetmanagement, opbouwen van lichamelijke beweging, cognitieve herstructurering en aanleren van zelfcontrolemaatregelen. Tijdens de behandeling wordt wekelijks het gewicht bijgehouden en in een grafiek weergegeven. Ook houdt de patiënt gedurende de behandeling een eetdagboek bij waarin de eetsituatie, hoeveelheid eten, bepaalde automatische gedachten en gevoelens worden genoteerd. De behandeling wordt afgesloten met de module terugvalpreventie, waarin problem solving een essentieel onderdeel vormt. 

Doelgroep

Deze behandeling richt zich op mensen met obesitas bij wie leefstijltraining onvoldoende blijvend resultaat had en op mensen met vormen van complexe of psychogene obesitas.

Sessies

De behandeling bestaat gemiddeld uit twintig individuele sessies van 45 minuten.

Obesitas en eetbuistoornis

Volgens alle gangbare definities is obesitas een somatisch probleem. De Nederlandse richtlijn voor obesitas definieert obesitas als een chronische ziekte die gekenmerkt wordt door een overmatige vetopstapeling met gezondheidsrisico’s als gevolg. Klinisch is obesitas gemakkelijk te diagnosticeren. Antropometrisch wordt zij door lengte-gewicht-indices of omvangmaten vastgesteld. Voorbeelden daarvan zijn de body mass index (BMI), de taille-heupverhouding (waist-to-hip-ratio, WHR) of de buikomtrek (waist circumference).

De DSM spreekt van een eetbuistoornis als minimaal een keer per week gedurende drie maanden in een beperkte tijd, bijvoorbeeld binnen twee uur, een hoeveelheid voedsel wordt gegeten die beslist groter is dan wat de meeste mensen in dezelfde periode onder dezelfde omstandigheden zouden eten. Ook hebben mensen met een eetbuistoornis het gevoel geen beheersing over het eten te hebben. Dat wil zeggen dat ze het gevoel hebben niet te kunnen stoppen met eten of niet zelf te kunnen bepalen wat en hoeveel ze eten.

Online behandelprotocollen voor volwassenen

Deze behandeling is onderdeel van Protocollaire behandelingen voor volwassenen met psychische klachten, onder redactie van Ger Keijsers, Agnes van Minnen, Marc Verbraak, Kees Hoogduin en Paul Emmelkamp. De standaard psychologische behandelingen uit deze boeken zijn nu afzonderlijk beschikbaar gemaakt voor online gebruik. Zo heb jij de best onderzochte behandelingen voor volwassenen altijd bij de hand!

Na aanschaf van deze behandeling, ontvang je een activatiecode via de mail. Op Boom Gezondheidszorg Collectie kun je jouw protocol activeren en online raadplegen.

Auteur van dit protocol: Peter Daansen